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        如果把手术过程比作乐队出唱片,那主刀医生不仅是弹吉他的主C,还得兼具编曲、填词,还得主唱。而台上的一助、二助、器械护士,便是键盘手、贝斯手和鼓手。

        当然每台手术不同,所需要的人员配置也不同,这支乐队也会看情况增减人手。有时候一助二助会换成“主刀”来练手,主刀也会在旁客串教学工作。

        至于麻醉是不能上台的,只能隐居幕后,默默做着调音的工作。

        病人情况不错,手术风险低,他只需要坐在机器前翘着二郎腿,边聊天边监看一下生命体征就行了。最多调节一下用药量,然后写一份麻醉记录,结束全部工作。

        可要是病人情况不好,手术风险高,他就成了全手术室最忙的人。

        黛西就是一张不着调的烂谱,让汤普森充分展现了危重症DIC的术中管理能力。在不到一小时的时间里,他需要从海量的身体数据中寻求最佳的麻醉、输液支持、输血、复苏的方案,以尽量维持住黛西不稳定的生命体征。

        从入手术室的瞬间,他的战斗就已经开始了,刚才的粉红色泡沫痰只是小试牛刀,调节呼吸参数也是常规操作。

        真正麻烦的是黛西体内液体大量置换带来的血气、血电解质、体温、凝血功能和肝肾功能的剧烈变化。每每出现变化,汤普森都需要在第一时间做对抗。

        钾高钙低就补钙,血ph和碱剩余低了就补碱(NaHCO3),并且提升呼吸机的VT(潮气量,每次呼吸的气量)和RR(呼吸频率)。

        同时他还要看着黛西的出血量,准确计算后给出对应的补液方案。单是手术中就又补了晶体液1000ml,胶体液600ml,悬浮红细胞800ml,血浆500ml,血小板3IU,纤维蛋白原2g,总计2900ml。

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