但对胡东升而言,不论是过分的理性、思维禁锢、上级压制还是担心社死,都不足以让他改变自己的想法。
既然觉得低钾有问题,那就得说出来让他们一起讨论讨论:“说说吧,低血钾怎么解释?”
“这不难解释吧。”从德国回国的那位女医生说道,“病人有一周以上的呕吐史,进食也受到了影响,体内电解质丢失,出现低血钾很正常。”
另一位医生也帮着解释了一句:“如果他本来就有糖尿病,现在出现肾功能不全也会导致血钾丢失。”
“胡老师,病人的低血钾很奇怪么?”
确实和他们所说的一样,病人呕吐如此频繁,又有糖尿病,出现低血钾是件很正常的事儿。主要还是病人血钾跌幅不算大,按常规补钾应该很快就能恢复到正常水平。
可胡东升就是觉得怪怪的,就算听了他们的解释,也依然没法释怀。
在他看来,这或许就是自己诊断能力中仍然需要解决的一个地方。自己没达到祁镜的高度,却想要解决所有难题,不肯放下,有时候就会走进死胡同,对着一堵墙猛撞。
“先别急着下定论,万一病人的恶心呕吐本身就来自低血钾呢?”胡东升抛出了一个观点,并且没有给他们反驳的时间,继续问道,“咱们看看低血钾具体都有哪些情况?”
台下众人面面相觑,这个问题归结起来也是三点:吃的太少,排出太多,伪缺钾(1)。
但如果想往细里说,范围牵扯可真的太广了。
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