祁镜点点头，基本和自己刚拿到病例时的想法一样，不过现实是残酷的。
“王主任，这两个试验三院都做过，全阴性。而且他们还用过氟康唑，和其他抗生素一样，没效果。”
王廷和吴同山不约而同皱起了眉头。
几乎能查的感染都筛了一遍，那就只能是ca了。不过病灶的影像学表现简直就是真菌感染的翻版，这时撤去抗真菌药物很不现实。
“可能是试验出了点问题，我们这儿复查下。既然氟康唑没效果，就换对曲霉菌敏感的伏立康唑试试。具体情况等明天罗主任来了再一起讨论。”
“要不要再多加一个两性霉素B？”祁镜这时建议道，“对有些伏立康唑无效的真菌能起到不错的效果。”
王廷看着病人的病例摇摇头：“不行，病人肾脏不太好，两性霉素B毒性太大，还是得先缓缓。”
祁镜其实也是处于选择的两难境地。
那么多年传染科的经验告诉他这个病人情况不乐观，需要及时下猛药处理。
但理性又在时不时地提醒他，在没确诊病原菌之前不能乱用药。万一这类诊断性用药出现强烈的副反应，他绝没有好果子吃。
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