所以老许对于性别的猜测没有持续多久,周围就开始出现了其他声音:“他的性别和全身休克症状没什么关系吧,还是专注于休克本身比较好。”
老许点点头,很同意这种说法:“休克无非那几样检查,血常规、心电图、肝肾功能、血气分析和电解质。”
他刚说完,台上的吕文烈便公布了这些检查的结果:“血常规白细胞8.9,中粒81%,心电图很明显的窦速,血气里氧饱和度93%,典型的代谢性酸中毒。肝肾功能里胆红素、血肌酐、谷丙谷草两个肝酶全都升高。”
检查结果和病人的体征一样,完全符合休克的表现,接下去便是及时纠正和寻找病因了。
“不知道病人有没有体温?有没有外伤史,全身有没有红疹。”
老许的一连三个问题,包含了三大休克的病因。发热对应感染性休克,外伤对应失血性休克,红疹对应的就是过敏性休克。
这些看似非常敏锐的临床思维在这些大佬面前却是小儿科,早已经刻在了骨髓里。在坐的都是有十几年乃至几十年临床经验的专家,一见病人,这些东西就会像条件反射一样从脑海里蹦出来。
吕文烈说道:“有发烧,38.7度。”
“有体温的话就能初步确定是感染性休克了。”老许说道,“血常规是典型的细菌感染,在纠正休克的同时直接诊断性用药。”
“嗯,先上三代头孢或者左氧看看效果。”
“阿奇霉素、泰能和万古都得备着。”
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